Maladie de Dupuytren : une prise en charge transversale au CH Tourcoing

illustration Maladie de Dupuytren : une prise en charge transversale au CH Tourcoing

Dernière mise à jour : le 18 mai 2026

La maladie de Dupuytren est une fibromatose palmaire chronique caractérisée par l’épaississement et la rétraction progressive de l’aponévrose palmaire. Elle entraîne la formation de nodules et de cordons fibreux responsables d’une flexion irréductible des doigts.

Selon le stade d’évolution de la maladie, une prise en charge médicale ou chirurgicale peut être proposée au Centre Hospitalier de Tourcoing.

La fasciotomie à l’aiguille

Aussi nommée aponévrotomie percutanée à l’aiguille (APA), cette technique mini-invasive réalisée en consultation par le Dr El Mahou, Rhumatologue.

Elle consiste à sectionner en percutané, à l’aide d’une aiguille de calibre fin, les brides aponévrotiques responsables de la rétraction digitale. L’intervention se déroule sous anesthésie locale et dure, en moyenne, 15 minutes.

La récupération fonctionnelle est quasi immédiate, avec un retour rapide aux activités quotidiennes. Les douleurs après le geste sont très rares et il n’y a pas de cicatrice. Aucune rééducation n’est nécessaire.

L’APA ne comporte que quelques limites : la récidive (jusqu’à 60 %, à 5 ans) et les complications, rares mais possibles :

  • lésion nerveuse digitale
  • plaie tendineuse
  • hématome
  • infection locale

 

La prise en charge chirurgicale par fasciectomie ou aponevrectomie

 

 

Cette technique est pratiquée par le Dr Loock, Chirurgienne orthopédique spécialiste du membre supérieur.

En cas d’atteinte digitale, d’antécédents de chirurgie ou de rétraction trop importante, une prise en charge chirurgicale est préférée.

 

 

L’intervention se fait en chirurgie ambulatoire, sous anesthésie locorégionale. Elle consiste à enlever la bride ou les nodules du Dupuytren, en respectant les paquets vasculo-nerveux collatéraux, grâce à une dissection soigneuse.

Elle permet de retrouver l’extension complète du doigt. Dans les suites, des soins infirmiers et de la kinésithérapie sont nécessaires

Une orthèse en hospitalisation de jour

Après diverses chirurgies de la main (prothèse trapézo-métacarpiennes, réparation tendineuses, raideur des doigts, Dupuytren, …), une orthèse thermoformée, réalisée sur mesure par les kinésithérapeutes du Centre Hospitalier, est proposée aux patients lors d’un hôpital de jour. Ils bénéficient alors de soins infirmiers et d’une consultation chirurgicale.

Ces orthèses facilitent une rééducation sécurisée, tout en favorisant un retour fonctionnel rapide.

Vous avez des questions ou vous souhaitez prendre rendez-vous ?

Le travail concerté des deux praticiennes permet une stratégie thérapeutique adaptée au stade d’évolution de la pathologie.

Pour toute information complémentaire ou pour prendre rendez-vous, vous pouvez contacter le secrétariat des consultations du service de Traumatologie-Orthopédie du Centre Hospitalier de Tourcoing : par téléphone au 03.20.69.45.06 ou par mail à rt@ch-tourcoing.fr

Vous pouvez également prendre rendez-vous sur Doctolib.